クラミジア結膜炎（封入体結膜炎）：症状

 

封入体結膜炎は、性器にクラミジア感染をもっている人との性行為ののち、急性の結膜炎として充血、膿性の目やに（眼脂(がんし)）、眼瞼腫脹(がんけんしゅちょう)などが起こります。

 

症状の順番は

 

1. まぶたがはれ、結膜が充血し、むくみます。⇒眼瞼腫脹(がんけんしゅちょう)

2. 性の目やにが出始めます。⇒眼脂(がんし)

3. 眼瞼結膜に、小さなブツブツが現れます。

4. そのまま、放置しておくと、ブツブツが大きくなります。⇒濾胞(ろほう)

5. 結膜から角膜に血管が侵入してきます。

6. 眼の症状のほか、耳の前のリンパ節がはれ、痛みを伴います。 

 

成人の場合

　

• 急性（きゅうせい）の濾胞性結膜炎（ろほうせいけつまくえん）をおこします。

• 充血、目やに（眼脂：がんし）、眼痛、異物感など、流行性角結膜炎と類似した症状をおこしますが、濾胞がより大型です。

• 経過が長く、慢性化することもあります。

 

女性の場合は、放置していると、腹痛や子宮外妊娠、不妊症、妊娠中の流産の原因にもなります。

 

新生児の場合

 

• 新生児の場合には、目やにや充血が生じ、偽膜を形成しやすく、瘢痕（はんこん：傷跡を残します。

• 成人と違い、濾胞(ろほう)はできません。

• クラミジア肺炎をおこしやすいので、注意が必要です。

 

偽膜（ぎまく）＝炎症によって、結膜の表面にできる、分泌物で出来た灰白色の膜のようなものです。

 

クラミジア結膜炎:感染の仕方・経路

 

成人封入体結膜炎

 

• 成人封入体結膜炎は、クラミジアトラコマチスの血清型D〜Kにより起こります。

• ほとんどの場合、性器クラミジア感染症の患者との性的接触により起こります。

• 多くの場合、発症前2カ月以内に、新しいセックスパートナーができています。

• まれには、汚染されたプールの水から伝染します。

 

新生児封入体結膜炎

 

産道感染になります。

⇒出産時に、性器クラミジアに感染しているお母さんのお腹の中で感染します。

 

クラミジアに感染して、十分に治療を受けていない女性が出産した場合、産道のクラミジアが新生児の結膜・咽頭・肺などに付着し、症状が出る場合が多くあります。

 

新生児や乳幼児は、感染によって、結膜炎・肺炎・中耳炎などを発症してしまいます。

 

クラミジア結膜炎:潜伏期間

 

• 成人＝２～１９日間の内に発症します。

• 新生児＝通常、出生後、５～１４日の内に発症します。

 

 

クラミジア結膜炎の検査方法

 

結膜擦過物（けつまくさっかぶつ）の検査などを行ない、病原体となっているクラミジアを確定することで、適切な治療ができるようになります。

 

結膜から採取したサンプルを顕微鏡で調べると、結膜の細胞内に特徴的な「封入体」と呼ばれる増殖する細菌の塊が見つかります。

 

また、短時間でクラミジア抗原を検出する簡便な試薬セットもあります。

サンプルからクラミジアを培養する方法もありますが、時間がかかります。 

性行為の相手に、性器クラミジア感染症があるかないかの情報も重要です。

 

新生児では、母親の性器にクラミジア感染症があります。

 

 

誰かに知られたら、大変なことになる人は・・・

どうしても、病院での検査が出来ない事情があるなら、ちょっと裏技的になりますが、

淋病やクラミジアの検査が出来る、【検査キット】の女性用を利用しましょう。

検体採取用の綿棒で、眼脂(目やに)を採取して、調べるのです。

 

淋病(淋菌感染症)・クラミジアの２項目検査セット

 

 

 

クラミジア結膜炎（封入体結膜炎）の治療

 

クラミジア結膜炎の治療法は、抗生物質を含んだ点眼薬や眼軟膏と、内服薬を使用します。

 

治療薬には、クラミジアに有効な、テトラサイクリン系などの抗生物質が使用されます。

再発しやすいので、徹底的に治療することが重要で、完治するまでには、通常、数週間の薬物療法が必要となります。

 

クラミジア結膜炎を治療するためには、抗生物質が効く網状体のときにクラミジアを減らさなくてはなりません。

 

クラミジアは、粒子状の時には、宿主細胞内に取り込まれてしまい、この状態の時には、抗生物質の効果はありません。

 

また、本人はもちろん、家族やセックスパートナーの検査も必要です。

性器へのクラミジア感染も併発していたら、抗生剤の全身投与をします。

 

　

症状がよくなってからも、しばらくは治療を続けて下さい。

油断して、途中で服薬をやめると、クラミジアに耐性がついてしまい、その薬が効かなくなってしまいます。